Alergija je reakcija imunološkog (obrambenog) sustava na strana tijela. Imunološki sustav štiti tijelo od raznih oboljenja stvaraju?i antitijela protiv bakterija, virusa i parazita. Alergijsku reakciju uzrokuju tvari iz našeg okoliša poznate pod nazivom alergeni. Dolaskom alergena poti?e se proizvodnja antitijela (IgE) koji se spajaju na Fc receptore na basofilima i aktiviraju upalne medijatore poput histamina, prostaglandina i leukotrijena i uzrokuju upalu.

 Alergeni:

• ku?na prašina i grinje

• životinjska dlaka i perje

• pelud drve?a, trava i korova

• spore plijesni

• odre?ena hrana

• lijekovi

• otrovi insekata

Vrste alergija

Alergije dišnog sustava:

• alergijski rinitis

• alergijski konjunktivitis

• alergijska astma

Alergijske bolesti kože:

• urtikarija

• atopijski i kontaktni dermatitis

Ostale alergijske bolesti:

• alergija na hranu

• alergija na otrov insekta

• alergija na cjepiva i lijekove

Simptomi

Simptomi u gornjim dišnim putevima:

• za?epljenost nosa

• curenje nosa

• kihanje

• svrbež i suzenje o?iju

Simptomi u donjim dišnim putevima:  

• nadražajni suhi kašalj

• zviždanje pri disanju

• otežano disanje

Simptomi alergije na hranu:

• svrbež

• osip

• gr?eve u želucu

• povra?anje

• proljev

Upalna reakcija na koži (dermatitis) naj?eš?e uzrokuje kožnu urtikariju i probleme s disanjem.

Dijagnosticiranje

Dijagnoza se postavlja na temelju osobne i obiteljske anamneze (prethodna oboljenja, nasljedne bolesti, simptomi, trajanje i tijek, prehrambene navike i dr.) i klini?ke slike. Obavlja se fizikalni pregled nosa, citološki obrisak nosa te alergološki testovi:

• kožni testovi

• krvne pretrage

• provokacijski testovi 

Kožno testiranje:

• test ubodom lancetom (prick)

• test unošenjem alergena u kožu (intradermalni test)

• test grebanjem (scratch)

• test kontaktnim na?inom (patch)

Krvni testovi:

• RIST (Radio-Immuno-Sorbent-Test) u kojem se utvr?uje cjelokupni imunoglobulin E i izražava se koli?inski

• RAST (Radio-Allergo-Sorbent-Test) u kojem se odre?uje IgE za pojedine alergene i izražava se naj?eš?e u razredima 1-4 ili 1-6

Provokacijski testovi

U tim se testovima uzro?ni alergen primjenjuje izravno na sluznici nosa, bronha, o?iju ili želuca i izazivaju simptomi alergijske hunjavice, konjunktivitisa i astme.

Lije?enje

U lije?enju alergijskog rinitisa upotrebljavaju se razli?ite skupine lijekova:

• antihistaminici- kod simptoma alergijskog rinitisa, u tabletama (loratadin, feksofenadin, cetirizin, difenhidramin), a rje?e lokalno, u obliku spreja za nos ili kapljica za o?i (levokabastin, azelastin)

• kortikosteroidi- su protuupalni lijekovi koji se propisuju u slu?ajevima kada primjena antihistaminika nije u potpunosti uklonila simptome, a kod sezonskog alergijskog rinitisa preporu?a se zapo?eti terapiju kortikosteroidom minimalno 2-3 tjedna prije po?etka cvjetanja

• dekongestivi -djeluju na krvne žile nosne sluznice pa smanjuju curenje iz nosa i preporu?a se vrlo kratkotrajna primjena dekongestiva (max 10 dana) kao priprema za primjenu lokalnih kortikosteroida

• antikolinergici

• antileukotrijeni

 Imunoterapija

Imunoterapija ili hiposenzibilizacija je oblik lije?enja alergijskih bolesti primjenom alergenskih cjepiva. Primjenom malih i rastu?ih koncentracija alergena na koje je bolesnik osjetljiv potakne razvoj podnošenja i tolerancije tog alergena. U osoba u kojih je imunoterapija uspješno provedena, ponovni kontakt s alergenom ne?e izazvati simptome bolesti ili ?e oni biti znatno blaži nego ranije. Cjepiva se mogu dati u obliku potkožnih injekcija ili otopina koje se uzimaju pod jezik. 

Prevencija

• izbjegavati boravak na otvorenom u jutarnjim satima

• izbjegavati sušenje i provjetravanje odje?e i posteljine

• ukloniti tepihe, zavjese i tapecirani namještaj

• usisavati i obrisati prašinu redovito

• koristiti antialergijsku posteljinu

• izbjegavati dodir s ku?nim ljubimcima

• provjetravati prostorije putem klima ure?aja 
  

Peludni kalendar

Izvor: Plivazdravlje.hr

19.4.2009.